Mastoplastica Riduttiva


La Mastoplastica Riduttiva o riduzione mammaria è un intervento deputato al miglioramento dell’aspetto di mammelle voluminose mediante la riduzione del loro volume e il loro rimodellamento. L’intervento ha anche delle implicazioni funzionali e produce spesso la riduzione di sintomi quali dolore e senso di fastidio alle mammelle, alle spalle, al collo, ed alla porzione alta della colonna vertebrale. Meno conosciuto dell’intervento di mastoplastica additiva, la mastoplastica riduttiva è un intervento abbastanza comune e può produrre sostanziali benefici per molte pazienti.

La riduzione mammaria si esegue in regime di ricovero, dura dalle 2 alle 3 ore e generalmente richiede 1-2 giorni di ospedalizzazione. L’Ecografia mammaria preoperatoria e/o la Mammografia sono necessarie prima dell’intervento, al fine di escludere patologie concomitanti della mammella. Eventuali lesioni benigne potranno essere asportate in corso di intervento.

L’Intervento

L’intervento viene eseguito in Anestesia Generale. Una valutazione pre-operatoria della paziente, con l’esecuzione di misurazioni e disegni, è fondamentale in preparazione all’intervento. Si eseguono prima dell’anestesia a paziente in posizione eretta e rappresentano una guida per le incisioni durante l’operazione quando la paziente è in posizione supina. L’intervento consiste nella rimozione di parte della cute e del sottostante tessuto ghiandolare, spostando l’areola più in alto e rimodellando i rimanenti tessuti in una configurazione più anatomica e armoniosa. Le cicatrici lasciate da questo intervento, nonostante tendano a rendersi meno evidenti con il tempo, sono permanenti. Vi è una cicatrice circolare intorno all’areola, una nel solco sottomammario ed una cicatrice verticale che le unisce. Non vi sono cicatrici al di sopra dell’areola. Occasionalmente può essere necessaria una revisione delle cicatrici per ottenere un risultato estetico ottimale, revisione che può essere eseguite in anestesia locale, non prima di 6 mesi dall’intervento.

Cosa aspettarsi dall’intervento

Dolore Raramente è intenso, più comunemente è rappresentato da senso di fastidio. Comunque, vengono prescritti analgesici da assumere se necessario.

Mastoplastica Riduttiva

Mastoplastica Riduttiva

Edema (gonfiore). E’ presente in modesto grado; inizia a diminuire il terzo e quarto giorno dopo l’intervento ma talvolta può persistere per qualche settimana. Una medicazione di sostegno è praticata al momento dell’intervento e viene rimossa 48 ore dopo l’operazione per essere sostituita da una reggiseno confortevole del tipo utilizzato per attività sportiva, che dovrà essere indossato notte e giorno per 3 mesi. Le suture vengono rimosse parte dopo 7-10 giorni. In generale è bene che le pazienti che si sottopongono a mastoplastica riduttiva non cerchino di allattare dopo essere state operate. L’allattamento comunque, provoca un ingrossamento della mammella che vanificherà il risultato dell’operazione e pertanto, come per la Mastoplastica Additiva, sarebbe opportuno non andare incontro a gravidanze nei 12 mesi successivi all’intervento.

 

Preparazione pre-operatoria

Per sottoporsi ad un intervento di chirurgia estetica elettiva bisogna essere assolutamente in buone condizioni fisiche. Un esame clinico ed alcuni esami di laboratorio con una radiografia del torace ed un elettrocardiogramma sono assolutamente necessari come preparazione all’intervento, nonché, come per tutti gli interventi che riguardano le mammelle, un’ecografia o una mammografia preoperatoria al fine di identificare eventuali quadri patologici. Bisogna evitare di prendere aspirina per 2 settimane prima e 2 settimane dopo l’intervento. L’aspirina riduce infatti la capacita di coagulazione del sangue e può produrre complicazioni quali il sanguinamento. Al contrario, per la loro azione ipercoagulante, si consiglia alle pazienti in trattamento con contraccettivi orali di interromperne l’assunzione un mese prima dell’intervento.

 Trattamento post-operatorio

La medicazione verrà rimossa dal chirurgo e non deve essere toccata dalla paziente prima che ciò avvenga. E’ consigliabile riposare quanto più possibile nella prima settimana per incrementare gradualmente l’attività nella seconda e terza settimana postoperatoria.

E’ consigliabile non sollevare le braccia sulla testa per 2 settimane ed evitare qualsiasi sforzo fisico per 3 settimane. Docce, bagni e shampoo saranno consentiti generalmente dopo una settimana. Il reggiseno deve essere indossato notte e giorno per 1 mese e rimosso soltanto per la normale toilette quotidiana.

Possibili complicanze

Le complicanze sono generalmente rare e rispondono con prontezza ad un trattamento appropriato senza compromettere il risultato finale dell’operazione.

Sanguinamento Se si verifica sanguinamento il sangue può accumularsi nella mammella e sarà quindi necessario riaprire una delle ferite al fine di rimuovere il sangue accumulato e prevenire ulteriori sanguinamenti. Questo problema viene normalmente prevenuto grazie all’ausilio di drenaggi in aspirazione

Infezioni Queste si verificano molto raramente e generalmente rispondono prontamente al trattamento antibiotico.

Perdita di sensibilità del capezzolo E’ generalmente temporanea ed è previsto che la sensibilità si riacquisti quasi completamente con il tempo.

Perdita di un capezzolo La perdita parziale o totale di un capezzolo è estremamente rara, ma è riportato qualche caso nella letteratura medica. Qualora dovesse accadere, può essere eseguito in un tempo successivo un intervento ricostruttivo con risultati soddisfacenti.

Asimmetrie Esse possono essere riscontrate nella forma, dimensioni o posizione dell’areola. In genere sono di modesta entità e possono essere corrette agevolmente in anestesia locale non prima di sei mesi dall’intervento.

Ripresa dell’attività fisica

Potranno essere riprese le attività sportive dopo 3 settimane per quanto concerne lo sci, tennis, calcio, pallacanestro, vela, mentre per gli sport più intensi (nuoto, jogging, joga, danza, pesca subacquea) sarà preferibile attendere per lo meno 6 settimane.

La guida dell’automobile, le normali attività, le faccende domestiche e l’attività sessuale potranno essere riprese dopo 2 settimane.

** Le descrizioni, le foto dei trattamenti e degli interventi sono puramente indicative, i risultati ottenuti sia dai trattamenti di medicina estetica che dagli interventi di chirurgia plastica sono individuali e possono variare a seconda dello stato generale di ogni paziente, dell'età, della pelle, ecc... Da EsteMedica troverete specialisti che vi potranno consigliare il metodo migliore per ottenenre i risultati desiderati.